В феврале 2018 года министерство здравоохранения региона решило сделать процесс обеспечения льготных категорий граждан лекарствами более технологичным. Сначала объявило о внедрении программного комплекса М-Аптека, который позволяет врачу назначать препараты, имеющиеся в аптечных пунктах, затем – открыло многоканальную «горячую линию» по вопросам лекарственного обеспечения. По телефону Областной фармацевтической компании (97-12-70) и прежде отвечали на вопросы о наличии препаратов, но теперь это, по идее, делают несколько операторов. За первые дни работы на эту линию поступило несколько сотен обращений.

И это уже явственно подтвердило опасения, что что-то идет не так, и что региону снова не удалось избежать, ставших, к несчастью, традиционными проблем с лекарствами в начале календарного года. Правда масштаб ситуации понятен не до конца. В предыдущие годы, начиная как минимум с 2012 года, в январе и феврале в органы власти массово поступали жалобы на перебои с получением инсулиновых препаратов, сейчас, речь идёт об отсутствии отдельных препаратов, а не групп лекарственных средств. По крайней мере именно такой позиции придерживаются в социальном комитете областной Думы.

«Мы посещали фармацевтическую компанию, приглашали к нам и министра здравоохранения, и нового руководителя компании, могу сказать, что запас лекарственных средств есть и большой. Но фармацевтическая компания работает «с колес». Поставленные лекарства сразу распределяются в сеть аптечных пунктов. Ассортимент препаратов, которые должны быть для обеспечения, очень широкий. На отдельные препараты сохраняется запрос», — рассказала 12 февраля журналистам руководитель комитета Лариса Швалкене.

Согласно данным спикера областной Думы Марины Оргеевой, наибольшие трудности возникают с обеспечением двух из трёх условных групп пациентов. А именно, людей, которые получают медикаменты по решению согласительных комиссий (к ним относятся, в частности, онкологические пациенты) и пациентов с редкими и орфанными заболеваниями. В общей сложности речь идёт о нескольких сотнях человек. Судя по характеру комментариев представителей власти, часть препаратов для пациентов с орфанными заболеваниями в настоящее время еще не закуплена.

Стоимость их лечения всегда высока. Так, по данным областного минздрава, в 2018 году на обеспечение этих групп медикаментами за счет области будет израсходовано около 250 миллионов рублей, примерно такая же сумма пойдет на обеспечение нескольких десятков тысяч льготников с «общими заболеваниями». Общий объем финансирования лекарственного обеспечения граждан за счет бюджета на 2018 год – 502 миллиона рублей.

Статистика портала государственных закупок показывает, что значительный объем закупок, в том числе инсулинсодержащих препаратов, областная фармацевтическая компания провела до нового года. В январе были заключены и исполнены крупные контракты на поставку препаратов, необходимых для лечения онкологических заболеваний и многих других. Возникает закономерный вопрос: почему закупленные препараты не доходят до пациентов и почему какие-то наименования для пациентов с орфанными заболеваниями отсутствуют в регионе?

Марина Оргеева предполагает, что ответственность лежит на согласительных комиссиях, решение которых необходимо для проведения закупки отдельных лекарств за счет бюджета. Не менее вероятной причиной может являться отсутствие достоверных данных о том, какое количество конкретных препаратов необходимо, чтобы закрыть потребность живущих в регионе людей с редкими патологиями. Известно, что министерство здравоохранения проводило работу по сверке списков льготополучателей, анализировало регистры и целесообразность назначения конкретных препаратов конкретным пациентам. Однако по всей видимости данные оказались неполными.

В правительстве области называют новый срок, к которому должны быть закрыты проблемы с «зимним» обеспечением льготников лекарствами – 1 марта. Главное, чтобы за это время у тех, кто по каким-то причинам на самом деле остался без лекарств, не развилось отягчающих состояние симптомов – того, что в обиходе называют «синдромом отмены».

Мария ПУСТОВАЯ