По медицинской статистке, 20% всех супружеских пар не обладают естественной способностью к рождению детей. Значит ли это, что единственный выход - усыновление ребенка. В последние годы многие, кто имеет материальные возможности, усыновлению предпочитают суррогатное материнство.

К альтернативному методу обзаведения потомством отношение неоднозначно. В некоторых странах, в связи с многочисленными морально-этическими и религиозными аспектами данного вопроса, деятельность в этом направлении запрещается национальным законодательством. Христианская религия также отрицательно смотрит на подобные манипуляции. В подтверждение этому можно вспомнить установленный современными учеными факт о том, что ребенок в утробе еще на четвертом месяце своего развития распознает свою мать и реагирует на каждое проявление ее настроения, тем самым даже ей сопереживая. Но специалистами отмечено, что эмбрионы приживаются в матке другой женщины гораздо лучше. Вероятность возникновения беременности в таком случае составляет 30% и более. Программа «суррогатного материнства» дает шанс иметь ребенка женщинам, у которых удалена матка, или вынашивание беременности им противопоказано.

Кто может стать суррогатной мамой

Суррогатная мать - это здоровая женщина, согласная на основе договора после искусственного оплодотворения выносить и родить ребёнка для другой семьи. Зачатие происходит в условиях специализированного медицинского учреждения (без полового акта), для чего могут использоваться как яйцеклетки и сперма бесплодной супружеской пары, так и доноров.

Одной из основных проблем программы суррогатного материнства является психологическая нестабильность женщины, которая решила стать суррогатной матерью. Часто она психологически ломается, и к тому моменту, когда появляется ребенок, сказываются законы природы - она начинает его любить. Такие женщины часто отказываются отдать ребенка. Подобные проблемы чаще всего возникают с незамужними женщинами.

Суррогатная мать – аноним

В этом случае необходимо заключить договоры:

1. Между суррогатной матерью и медицинским учреждением, где будет проводиться искусственное оплодотворение и дальнейшее наблюдение за протеканием беременности. 2. Между этим медицинским учреждением и супругами-заказчиками. 

Деньги

Соглашение о суррогатном материнстве бывает коммерческое или некоммерческое, то есть альтруистическое. При коммерческом суррогатном материнстве суррогатная мать получает плату или другую материальную выгоду. Некоммерческое суррогатное материнство не предполагает оплаты, кроме оплаты расходов, связанных с беременностью, например медицинского ухода. Чтобы избежать проблем, с суррогатной матерью необходимо заключить договор, в котором должны оговариваться: 

1. Компенсация расходов на медицинское обслуживание.

2. Компенсация потерь в заработке.

 3. Место проживания суррогатной матери в период беременности. 

4. Медицинское учреждение, где будет происходить искусственное оплодотворение.

 5. Последствия рождения неполноценного ребенка. 

6. Обязанность суррогатной матери соблюдать все предписания врача, направленные на рождение здорового ребенка. 

Закон обязывает

Некоторые называют суррогатное материнство социальным подвигом, кто-то – хорошей профессией. Какими бы ни были эмоции, СМ возможно не всегда и зависит не только от желаний и материальных возможностей.

Показания к суррогатному материнству:

- отсутствие матки;

- деформация полости или шейки матки при врожденных пороках развития или в результате заболеваний;

- синехии матки, не поддающиеся терапии;

- соматические заболевания, при которых вынашивание беременности противопоказано;

- неудачные повторные попытки ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) при неоднократном получении эмбрионов высокого качества, перенос которых не приводил к беременности.

Суррогатными матерями могут быть женщины, добровольно согласившиеся на участие в данной программе.

Требования:

- возраст 20 - 35 лет;

- наличие собственного здорового ребенка;

- психическое и соматическое здоровье.

Обследования:

- определение группы крови и резус-фактора;

- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);

- обследование на инфекции: хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалию, краснуху (действительно 6 месяцев);

- общий анализ мочи (действителен 1 месяц);

- клинический анализ крови + свертываемость (действителен 1 месяц);

- биохимический анализ крови: АЛТ, ACT, билирубин, сахар, мочевина (действителен 1 месяц);

- флюорография (действительна 1 год);

- мазки на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (действительны 1 месяц);

- цитологическое исследование мазков с шейки матки;

- осмотр терапевта и заключение о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности (действителен 1 год);

- осмотр и заключение психиатра (однократно);

- общее и специальное гинекологическое обследование (перед каждой попыткой индукции суперовуляции).

Алгоритм:

- выбор суррогатной матери;

- синхронизация менструальных циклов;

- процедура экстракорпорального оплодотворения с переносом эмбрионов в полость матки суррогатной матери.

Приказ Минздрава РФ от 26.02.2003 г. N67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия