За последние годы мы уже привыкли ездить за рубеж. Кто по делам, кто на отдых. Однако, как это ни печально, среди нас есть немало людей, кому не до бизнеса и не до развлечений. Они больны. Больны настолько серьезно, что отечественная медицина не всегда может прийти на помощь. Рано или поздно надежда на исцеление связывается с зарубежными медицинскими центрами. Но как туда попасть? И – что еще важнее – как попасть именно туда, где вас вылечат?

Такая возможность для россиян появилась с выходом приказа министерства здравоохранения РФ №328 от 1 августа 2003 года под названием «Об организации деятельности по направлению граждан Российской Федерации на лечение за границей». Сей документ не обещает «золотых гор» и «чудесного исцеления», но устанавливает достаточно понятный и логичный порядок помощи государства в лечении людей с тяжелыми заболеваниями. Прокомментировать приказ мы попросили заместителя начальника отдела по оказанию медицинской помощи взрослому населению управления здравоохранения администрации области (уф!), а попросту – главного терапевта Калининградской области Ирину Малкину.

Итак, человек впервые заболел и обратился в поликлинику по месту жительства. Там его обследуют и в случае необходимости направляют на стационарное лечение в одно из муниципальных учреждений – городскую или районную больницу Калининграда, Славска, Немана, Зеленоградска… Если у врачей что-то не получается, или недостаточен лечебный эффект, пациента направляют на областной уровень. Перечень этих лечебниц широко известен – областная детская больница, областной родильный дом, областная клиническая больница. Там есть специализированные отделения практически по всем направлениям медицины. И, как правило, там в большинстве случаев удается установить правильный диагноз. Но бывает и так: не хватает аппаратуры и мы затрудняемся в диагнозе. В таких случаях готовится подробнейшая медицинская выписка и за подписью главного профильного специалиста (а их более 50 по разным направлениям) направляется в региональное управление здравоохранения. Здесь пишется ходатайство в определенный федеральный медицинский центр. Комиссия центра принимает решение: или пациент вызывается на лечение, или ему рекомендуют дообследование, или советуют лечение с применением специальных методик по месту жительства.

Я бы хотела порекомендовать и остеречь пациентов от самостоятельных поездок в федеральные центры лечения. Они должны знать о возможностях направления за пределы области за счет федерального бюджета.

А вот этот приказ, с которого мы начали беседу, вообще раскрывает горизонты и дает возможность получить лечение за пределами Российской Федерации. Хочу оговориться, что таких пациентов должно быть немного, поскольку федеральные центры высокотехнологичны и укомплектованы очень хорошими специалистами. Но тем не менее, прецеденты есть. И если, по мнению главных специалистов Минздрава, на российском уровне нет методик излечения конкретного заболевания, то этот приказ позволяет направить пациента на комиссию, созданную при министерстве здравоохранения для решения вопроса о направлении для лечения за границу. Такой пациент обязан иметь подробную выписку из медицинской документации, заключение главного специалиста Минздрава о том, что лечение за границей действительно необходимо, так как в России нет соответствующей методики лечения и некоторые другие документы.

Очень важно, что при этом должно быть гарантийное письмо либо пациента, либо его родственников, либо каких-либо заинтересованных структур о рублевом покрытии оплаты лечения за границей. В валюте его произведет государство.

Вопрос с оплатой лечения – довольно щепетильный. Медицина – дело дорогостоящее, и мы это теперь хорошо знаем. Если этот приказ будет работать, то пациенты получат довольно приличное финансовое подспорье, так как в этом случае действует весьма льготный курс пересчета валют.

Говоря простым языком, приказ Минздрава открывает для «тяжелых» больных людей две новые перспективы:

- Структуры Минздрава на конкурсной основе выбирают для каждого больного именно тот центр лечения за рубежом, который может ему помочь наиболее эффективно.

- Хотя платить за лечение в зарубежных странах все-таки придется, сумма окажется благодаря спецкурсу правительства значительно ниже, чем при попытках устроиться на лечение самостоятельно.

- И самое главное – страна берет на себя обязательство если не вылечить больного, то помочь ему избавиться от недуга за пределами Родины.

таблица прохождения инстанций