"Умереть трудно и больно" - убеждена врач психосоматического отделения областной больницы Ирина Пупыкина. Между тем число решившихся на суицид растет. За последние три года через это единственное в области отделение, оказывающее экстренную помощь несостоявшимся самоубийцам, прошло почти 900 человек!

Несовместимые с жизнью

Лишь малая их часть покончить собой пыталась по галлюцинаторно-бредовым мотивам. Абсолютное большинство - психически адекватные люди, не "вписавшиеся" в реалии рыночной экономики, безнадежно погрязшие в долгах, неспособные достойно содержать семью. Их называют "социальными суицидантами". Попытка к самоубийству в подобных случаях квалифицируется как "ситуационная реакция". На ссору с близкими, неразделенную любовь, разорение фирмы и т.д. За последние пять лет стремительно увеличивается число тех, кто счел себя "несовместимым с жизнью" из-за социально-политических метаморфоз.

Тинэйджеры составляют лишь 20% из тех, кто решился свести счеты с жизнью. Среди старшего поколения гораздо чаще идут на суицид женщины. И частенько имеет место т. н. "демонстративный суицид". Например, в ситуациях, когда благоверный объявляет жене об уходе из семьи. Бывают и по-настоящему драматические обстоятельства. Лишь чудом осталась жива 29-летняя жена военнослужащего, перерезавшая себе вены, а затем принявшая чудовищную дозу снотворного. Мотив - чувство безысходности и жизненного тупика из-за хронической нищеты и невозможности прокормить двоих детей.

Причиной добровольного ухода из жизни пожилых людей чаще всего становится ощущение собственной ненужности, нежелание быть обузой для близких. А недавно вытащили из петли и не без труда вернули к жизни 71-летнего одинокого пенсионера, у которого предприимчивые квартирные дельцы "отторговали" за сущие гроши квартиру, предварительно напоив старика до беспамятства и оставив на мостовой без средств к существованию.

Впрочем, в любом возрасте роковому решению предшествует так называемое "пограничное состояние", выражающееся в глубокой депрессии. Жертвами этого душевного состояния становятся преимущественно меланхолики и холерики.

Птицы улетают, прилетают, крыша едет

Впрочем, утверждают психотерапевты, грань между адекватностью и неадекватностью очень хрупка, и никто из нас не застрахован от того, чтобы ее переступить.

Своего пика суициды достигают осенью и весной. Ирина Пупыкина, которая провела свою юность в Казахстане, вспоминает, что седобородые аксакалы говаривали так: "Птицы прилетают, птицы улетают, крыша едет". До конца причины весенне-осенних "затмений" не разгаданы. Одна из наиболее распространенных версий - организму, находящемуся в состоянии депрессии, то есть упадка, требуется состояние гармонии с природой. Ощущению этой гармонии способствует спокойная и устойчивая погода, которая в последние годы наблюдается все реже, особенно в наших пределах. Всевозможные же природные катаклизмы - ливни, резкие ветра, облетающие листья - для угнетенной психики сильнейший раздражитель. Однако и весенний расцвет всего живого может стать для нее еще более удручающим. Контраст между торжеством природы и собственным душевным мраком слишком силен. Ощущение того, насколько ты "чужой на этом празднике жизни", может толкнуть на непоправимый шаг.

Но даже решившись переступить последнюю черту, большинство людей и в этот момент не утрачивает инстинкт самосохранения, вследствии чего они переходят в мир иной сравнительно безболезненным образом. Так, в этом году из 85 пациентов психосоматического отделения 45 человек пытались уйти из жизни, приняв громадную дозу снотворных препаратов. Чаще же всего т. н. "медикаментозный" суицид совершают, "позаимствовав" из домашней аптечки месячную норму антигистаминных (для понижения давления) таблеток. 19 пациентов не нашли менее мучительного способа расстаться с жизнью, чем повешение, нанесение огнестрельных или ножевых ранений, "полет" из окна. Подобным радикальным образом, отмечают психологи, отправляются в мир иной главным образом мужчины.

Проще в петлю, чем в "психушку"?

К счастью, уровень реанимационного обслуживания сегодня столь высок, что большинство суицидантов удается благополучно вернуть с того света вне зависимости от избранного ими способа ухода в небытие. Причем опять-таки в большинстве случаев первая и непосредственная реакция на возвращение к жизни - острая радость и сожаление о содеянном. Поддержать же и закрепить это ощущение - основная задача послереанимационного лечения.

Между тем отделение сегодня переживает не лучшие свои дни. Количество коек за последние три года сократилось с 40 до 20, и увеличение их в обозримом будущем не предвидится. Что же касается спонсорской помощи, то на нее надеяться не приходится. Если пациентом психосоматического отделения и становится какой-нибудь "богатенький Буратино", факт своего пребывания в "психушке" он будет расценивать как некое позорное клеймо и скрывать это от всех.

Подобное отношение к психиатрии, считают медики, вообще свойственно нашим соотечественникам. Следствие - дикий парадокс, когда люди, решившиеся на роковой шаг, так и не решаются сначала отправиться на прием к психотерапевту. Кстати, сегодня его ведут в каждой районной поликлинике.